抑郁症是一种精神病，它是较为普遍的的情感性精神障碍,目前比较常见的抗抑郁措施包括电休克治疗、药物治疗、体育锻炼等方法。近年来,大量研究提示抑郁症可能与成年海马神经发生下调引起海马结构可塑性的改变有关。从海马神经发生的角度探讨抗抑郁治疗的可能机制已成为国内外研究热点。

　　一、抗抑郁治疗上调海马神经发生

　　(一)抗抑郁药物，大量实验研究表明,长期使用抗抑郁药物均可改善动物海马神经发生,而一些无抗抑郁疗效的、作用于中枢神经系统的药物则无此作用,提示抗抑郁药上调神经发生具有药理学特异性。

　　(二)ECT，ECT是一种快速起效的抗抑郁措施,以一定量电流通过患者头部,导致患者全身抽搐,产生暂时性休克,从而达到治疗目的,常用于重症抑郁症患者,其作用机制尚不明确。近年来一些研究提示ECT治疗抑郁症可能和上调海马神经发生有关。

　　(三)其他抗抑郁治疗。流行病学调查显示:无论年轻与年老,参加运动的个体较少出现抑郁症状,发展成重症抑郁的可能性也较小。临床上,体育锻炼已成为辅助抗抑郁药物治疗的一种重要手段,对抑郁症状的改善起到积极作用。适度运动的抗抑郁作用与海马神经发生关系密切。

　　二、抗抑郁治疗对海马神经发生的依赖性

　　抗抑郁药物的行为学效应依赖于海马神经发生,两者之间的因果关系也许可以解释为什么很多抗抑郁药能很快提高突触间隙神经递质水平却要几周后才能起效,即:神经干细胞需要一定时间完成增殖、分化、迁移以及建立新的突触联系。

　　三、抗抑郁治疗上调海马神经发生的可能机制

　　目前已证实多种抗抑郁措施可上调抑郁症模型动物和正常动物海马的神经发生,反之阻断海马的神经发生影响抗抑郁效果。神经发生为抑郁症的治疗提供新的思路,其潜力巨大,前景诱人，相信随着对抑郁症发病机制和神经发生调节机制不断深入的研究,研制出有效、安全、廉价的促进内源性神经发生的药物应用于临床,作为抑郁症治疗的新策略造福人类必将成为现实。

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